2017年9月22-24日,西安市第一醫(yī)院承擔(dān)的陜西省衛(wèi)計委適宜技術(shù)培訓(xùn)項目“早期干眼的診斷和治療”在我院心血管五樓會議室成功舉辦,來自全省各地的100余名醫(yī)師參加會議。這次會議采用理論授課與實踐學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式,通過三天的學(xué)習(xí),學(xué)員們掌握了干眼的基本知識,對我院的干眼診療特色,具有初步了解,擴(kuò)大了我院的影響力,提升我省基層眼科醫(yī)師干眼病診療水平,具有重要的作用。
干眼(Dry Eye Disease,DED)是最常見的眼科疾病之一。80年代美國就已經(jīng)成立了很多干眼病研究所。根據(jù)2017年國際干眼小組(Dry Eye Workshop,DEWS)的最新定義,干眼是以淚膜穩(wěn)態(tài)失衡為特點的多因素眼表疾病,伴有眼部癥狀,淚膜不穩(wěn)定、高滲透壓、眼表炎癥、神經(jīng)感覺異常參與其發(fā)病機(jī)制。干眼病被認(rèn)為是一個重要的公共健康問題,并且會對社會和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生明顯影響,美國的研究認(rèn)為干眼病每年會對美國經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生38.4億美元的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。鑒于我國的干眼患病率遠(yuǎn)高于美國,因此該病對我國產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)亦十分沉重。
我們對于干眼病診斷和治療的每一步改進(jìn),都是伴隨著我們對其發(fā)病機(jī)制認(rèn)識的不斷深入。從最早的僅僅認(rèn)為水樣淚液減少,逐漸過渡到炎癥、淚液動力學(xué)、神經(jīng)感知改變、瞼板腺功能障礙等因素參與其中。從單純使用人工淚液,到使用甾體激素、非甾體抗炎藥、免疫抑制劑、瞼板腺按摩、濕房鏡、淚小點栓子等多種手段進(jìn)行綜合治療,以及最新的脈沖激光治療、瞼板腺熱脈動治療,瑞巴派特(增加粘蛋白分泌的藥物)給我們臨床醫(yī)生提供更多的手段來治療疾病。因此,科學(xué)研究的進(jìn)步對我們認(rèn)識和治療疾病至關(guān)重要,而在疾病的早期對其進(jìn)行干預(yù)會獲得事半功倍的效果。
眼科研究所和眼科醫(yī)院從事干眼病臨床科研10余年,逐步建立了富有特色的印跡細(xì)胞學(xué)檢查、眼表寄生蟲檢測、淚液蕨類試驗、瞼板腺治療等檢查手段,并引進(jìn)了德國Oculus眼表綜合分析儀、美國Lipiview眼表干涉儀、美國Lipiflow瞼板腺熱脈動治療儀、德國Heidelberg角膜共聚焦顯微鏡等國內(nèi)外領(lǐng)先的診療設(shè)備,并研制了低滲新人工淚液、阿奇霉素滴眼液等治療干眼病的制劑,同時我們還承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、國家衛(wèi)計委干眼病多中心研究、陜西省科技廳等多項干眼病科研項目,通過多年努力建立了一支干眼病專科科研和臨床相結(jié)合的團(tuán)隊,初步形成了富有特色的干眼病的科研、診斷、治療體系。
干眼病作為高發(fā)疾病,但大多數(shù)醫(yī)生對其認(rèn)識不足,極易誤診,導(dǎo)致延誤治療,既增加患者負(fù)擔(dān),又影響后期治療效果,嚴(yán)重者可能因眼致貧。此次基層適宜技術(shù)培訓(xùn)班為期三天,除了授課環(huán)節(jié),還安排了占總課時一半時間的實習(xí),目的是通過授課與實踐相結(jié)合的方式,除了讓學(xué)員了解理論知識,還能掌握眼科基本檢查及操作技能,為基層的診療工作,提供基礎(chǔ),從而降低基層誤診率。
本次培訓(xùn)班旨在幫扶基層醫(yī)師,了解最新的干眼病研究和臨床診療進(jìn)展,掌握基本的診療技術(shù),達(dá)到早期診斷、早期治療的目的,通過本次學(xué)習(xí)貫徹國家分層診療政策,落實國家醫(yī)改方針,促進(jìn)精準(zhǔn)扶貧,為我省眼科學(xué)的發(fā)展,為提升我省人民的眼健康,做出貢獻(xiàn)。

陜西省衛(wèi)計委陳昭副主任等領(lǐng)導(dǎo)出席開班儀式

楊華主任醫(yī)師等專家細(xì)心授課


學(xué)員參加實踐學(xué)習(xí)活動