作者：楊曉釗  

      寶寶有雙水靈靈的大眼睛，哪個(gè)媽媽能不愛？可是在平靜的狀態(tài)下，孩子還是眼淚汪汪，不停流淚，媽媽就不能大意了，或許是寶寶的眼睛出了什么問題。寶寶在情緒激動(dòng)或眼睛受到外界刺激時(shí)，淚液分泌會急劇增多而出現(xiàn)流淚，這是正常現(xiàn)象，若平時(shí)也是眼淚汪汪，可能得了新生兒淚囊炎。

怎么形成的？

正常情況下，淚液分泌后除了一部分淚液被蒸發(fā)到空氣中，絕大部分淚液則匯集于眼角，經(jīng)上下淚點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管進(jìn)入鼻腔。正常淚道在寶寶在胚胎8個(gè)月時(shí)鼻淚管下口就開放；至出生時(shí)淚道發(fā)育完成，淚道完全通暢。因此絕大部分寶寶出生后都有一雙清晰明亮的大眼睛，淚液引流正常。只有大約6%的足月兒在胚胎發(fā)育過程中，如果各種原因影響導(dǎo)致淚道發(fā)育不完全或異常，就會造成先天性淚道疾病，其中最常見的就是鼻淚管的下端瓣膜尚未完全開放，使淚液不能導(dǎo)流入鼻腔而致溢淚。當(dāng)淚液和淚囊內(nèi)分泌物儲留，寶寶就會有大量粘性分泌物溢出，而當(dāng)細(xì)菌隨著淚液流進(jìn)淚道并在其中貯積和繁殖，就會形成了淚囊炎，寶寶就會溢淚并有大量膿性分泌物也就是黃白色的“眼屎”溢出。

怎樣發(fā)現(xiàn)？

媽媽可以用簡單的方法判斷：用手指壓迫大眼角皮膚，可見黃白色膿液從大眼角流出，若為淚囊炎急性發(fā)作則表現(xiàn)為大眼角皮膚紅腫和皮下腫塊，孩子因?yàn)樘弁炊�哭鬧不安。

媽媽不用怕。

因?yàn)樾律鷥簻I囊炎主要是寶寶鼻淚管的下端還沒有完全發(fā)育完好，而被一層殘膜封閉引起淚道阻塞，并繼發(fā)細(xì)菌感染，而致流淚、流膿的，所以不必?fù)?dān)心。

醫(yī)生有辦法！

第一步：建議先保守治療。用食指指腹壓迫淚囊，按在鼻根與眼睛內(nèi)眥中間的部位，有一定力度地往下壓，按壓6-8下，用棉簽擦凈分泌物，局部點(diǎn)用抗生素眼液（如妥布霉素滴眼液）。這樣可以清除儲留在淚道里的分泌物，抗菌消炎，并通過按摩的壓力傳導(dǎo)，使阻塞在鼻淚道下端的薄膜自行破裂，淚道變得通暢，溢淚就好了。

第二步：如果經(jīng)過上述一段時(shí)間的保守治療癥狀仍未緩解，可以帶寶寶到醫(yī)院去，部分寶寶可以通過加壓淚道沖洗或淚道探通將鼻淚管下段的薄膜沖破而治愈。

第三步：如果以上兩種方法治療均無效的患兒如果由于骨性淚道狹窄，甚至先天無淚道或一些先天性疾病，這些復(fù)雜的淚道阻塞就需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生制定更為復(fù)雜的個(gè)體化淚道手術(shù)來完成了。

此外，寶寶流淚的原因也可能是因?yàn)榻Y(jié)膜炎、角膜炎、倒睫和先天性青光眼等，要及時(shí)到醫(yī)院就診。

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